处方药滥用需要刹车

中国经济网版权所有 中国经济网新媒体矩阵 网络广播视听节目许可证（0107190）（京ICP040090） 日前，中青报、中青报记者发现，普瑞巴林等处方药可以在电商平台购买。处方药存在滥用风险，可能会损害一些年轻人的身心健康。为此，迫切需要对处方药滥用“踩刹车”，有针对性地加以预防。 “我第一次‘服用’八颗PR80片，感觉没有效果……我能‘服用’多少颗？” “12、18、24，等等。”近日，中青报记者在某社交平台上发现了这样一个“加密”的uusap，年轻人在网上交流滥用处方药的经历。这种名为“PR80”的药物称为普瑞巴林。它是治疗神经性疼痛的处方药，但有些人用它来追求“乐趣和刺激”。为了避免给药，他们将普瑞巴林翻译为“pr80”，用“呑”表示“吃”。滥用普瑞巴林等处方药有哪些危险？如何制止处方药滥用？媒体对此展开调查。我第一次服用它是因为我想“尝试一些新的东西”。 00后王猛第一次接触普瑞巴林是在酒吧。 2023年初，当他在一家摇滚风格的酒吧与朋友聊天时，有人抓起一个纸袋，里面装着几个绿色胶囊。那人说这是普瑞巴林，他想分给大家。王猛此前曾服用过量处方药右美沙芬，并“理解”对方给他的药物。为了“尝试新事物”，他吃了两个。当时，王猛只租了一套公寓，“每天都熬夜，过着很空虚的生活”。他开始在电商平台上购买，花了4-6一次服药。 “药物的作用很慢，需要很多时间。做完这些之后，我想和人说话，所以我就找人在网上聊天。”他觉得自己在家使用右美沙芬不太合适，容易引发危险。自2024年7月1日起，右美沙芬将被纳入第二类精神药品目录类别，其他多种药品也被纳入同批次。随着精神药品和麻醉药品目录的不断更新，一些年轻人正在寻找更容易获得的替代品来寻求快乐。电商平台上销售的普瑞巴林成为了他们的新选择。沉阳的00后赵鹏曾滥用普瑞巴林。他告诉记者，他是出于好奇才接触到这种药物的。和他一起玩的人给了他4粒药，他觉得效果不错。 “当我什么都做不了的时候，我会吃两粒药，然后像软糖一样每天塞进嘴里。ay（吃的意思——记者笔记）。”赵鹏记得，最残酷的一次是他吃了两粒药，一共16粒。吃完后，“身体反应强烈，伴有幻觉，口齿不清，容易胡言乱语。”“当时我想过不吃，但已经晚了。 “我对药物产生了依赖。”赵鹏感到害怕，想摆脱药物依赖。在某社交平台上，甚至有人分享了自己“一次吃47片”的经历。普瑞巴林是一种处方药，可以在电商平台上“快速曲线”购买。受访者表示，主要通过网络平台购买。赵鹏表示，在外卖平台购买时不需要提供处方或病历。中青报·中青报记者在某外卖平台选择了3家药店尝试购买普瑞巴林，但均未成功，要求对方上传“有效凭证”。哈尔滨市道里区大民兴街华为药房的工作人员表示，普瑞巴林只能在医院购买。记者致电绥化市、牡丹江市的几家药店询问购买药品，被告知需要提供处方并登记相关信息。王猛透露了购买的“捷径”：“可以在医院购买。”一个电子商务平台。 “你只要选择带状疱疹，他们就会给你开药方。”10月31日，按照王猛所说的程序，记者在某电商平台上尝试购买普瑞巴林，并在疼痛选项中选择了“带状疱疹后神经痛”。随后，一位自称“××互联网医院住院医师”的人给你开了药方。记者下了单一盒，两天就收到药了。之后。 11月12日，记者在另一电商平台“XX药房”以“带状疱疹后神经痛”为由订购了一盒普瑞巴林。 11月13日，记者在第三电商平台“×am旗舰药房”订购了一盒普瑞巴林，再次提到“带状疱疹”。如果处方药很容易买到，那么如果服用过量会对身体产生什么影响？北京清华长庚医院神经内科副主任医师李秀丽表示，普瑞巴林用于治疗不同疾病时，推荐的最大剂量是不同的。对于更多治疗神经痛，最大推荐剂量为300毫克/天；用于治疗纤维肌痛，最大推荐剂量为450毫克/天；对于治疗癫痫，最大推荐剂量为 600 毫克/天。应在专业临床医生的指导下进行。李秀丽表示，普瑞巴利服用过量n 可引起中枢神经系统不良反应。早期可能出现嗜睡、头晕、注意力不集中、有中毒感等症状；如果服用过量达到一定程度，可能会出现欣快感、镇静感、情绪高涨，甚至出现幻觉；如果单次剂量太大，可能会出现昏迷、呼吸抑制、癫痫、休克等中毒症状，甚至危及生命。 “如果服用普瑞巴林不是为了治疗目的，而是为了寻求快感，达到服用过量的程度，就很容易对药物上瘾。”李秀丽说道。建立以预防、教育、支持为主的综合干预机制。当出现药物依赖性时，想要摆脱困境并不容易。赵鹏服用普瑞巴林已经三个多月了，头晕、恶心等身体反应更加严重。他决心不再沉迷于因为父母经常出差，他想出了一个“极端”的方法，把房间扔下楼，把自己锁在屋里17天，以断绝接触毒品的可能，赵鹏开始向两个人宣传滥用普瑞巴林的危害，一个19岁，另一个27岁。 “我这辈子都不能咀嚼，也不能一直躺着，我得找份工作。”王猛也开始摆脱药物依赖。赵鹏和王梦桐虽然正在努力摆脱毒品的束缚，但仍有很多人仍被他们所困。一年前，李飞经朋友介绍开始大量服用普瑞巴林。在得知这种药物的危害后，李飞想要戒烟，并在社交媒体上发文寻求帮助：“我真的不想服用，请帮助我。”但现在，李飞“每天吃10多粒药”。李秀丽介绍，曾经有一次过度服用普瑞巴林会产生成瘾性，当剂量突然减少或停止时，体内药物浓度下降，可出现冷汗、头晕、心悸、睡眠不佳、光照、强迫性寻药等戒断症状。因此，他不建议盲目停药：“会引起明显的不良反应，导致无法减量或停药。应尽快到正规医院精神科就诊，在专业医生的指导下逐步减量、停药。”除了寻求医生的帮助外，不少接受采访的年轻人表示，摆脱绝望的关键是改变自己的观念和磨练意志力。 “我自己不想出去，所以无论有多少人帮助我都没有用，”王孟说。今年7月21日，国家食品药品监督管理局、公安部、国家卫生健康委联合发布制定了麻醉药品和精神药品目录，普瑞巴林不在其中。湖北省武汉市公安局一名缉毒高级警官告诉记者，“只要是通过正规渠道获取、正规厂家生产的毒品，服用过量就不会受到处罚。”王猛认为，解决问题的关键是让年轻人知道自己的生活将如何展开。 “即使这类药物受到监管，有些人也会寻找其他替代品。”黑龙江大学法学院副教授、刑法教研室主任陈辰表示，解决问题需要转变思路，从单一的禁毒思维转向以综合预防干预、教育支持为主。我们可以从以下三个方面入手：一是在学校、社区、网络平台开展科普宣传，明确普瑞巴林等药物的适应症、风险及正确使用，强调“辅助治疗≠万能药”不能代替正规的心理治疗和生活方式调整；二是改善心理健康服务可及性，提高主流医疗机构对焦虑、抑郁、失眠等常见问题的识别和干预能力。三是优化处方管理和药品监管机制，推行电子处方系统，记录历史记录，避免“多点开处方”。同时，应监测潜在成瘾药物替代品的使用趋势，以提前评估是否需要将其纳入管理范围。 “处方是严重的医疗行为，但在一些网络平台上却成了流水线作业，给公共卫生和医疗埋下了安全隐患。”陈晨提出加强技术监督和保护推动建立统一的电子处方平台；严格限制网上处方适用范围，限制网上销售高风险药品；加强多部门协调，暂停非法平台药品销售资格，暂停非法医生执业权利。公开信息显示，广东、湖南、辽宁等地公安部门会同市场监管、检察院等部门对非法销售普瑞巴林的行为进行了多次查处，同时开展了吸毒危害的科普宣传。 （应受访者要求，赵鹏、王猛、李飞均为化名）中国青年报、中国日报记者 杨蕾 通讯员 赵云南